지방흡입 꼭 수면마취, 전신마취를 하여야 하나?

지방흡입시 마취 방법에 대하여

지방흡입시 사용하는 마취 방법은

1. 국소마취(튜메슨트)

2. 수면마취(의식하 진정마취)

3. 전신마취

크게 세가지로 나눌 수가 있습니다.

이중 전신마취를 이용한 지방흡입은 요즘 거의 사용하지 않는 방법입니다. 1980년대 까지만 하더라도 지방흡입시에 전신마취를 하는 것은 당연한 것이었습니다.

그러나 1987년 Dr Klein에 의해서 튜메슨트 국소마취 방법이 개발 되면서 전신마취를 할 필요성이 사라졌습니다. 따라서 전신마취에 따른 위험요소가 사라지게 되었습니다. 전신마취은 지방흡입에서 고려하지 않으셔도 됩니다.

튜멘슨트 국소마취 방법은

국소마취제 (리도케인)와 혈관수축제(에피네프린)를 부작용없이 충분히 고농도로 투여하면서,

• 환자는 통증 없이 수술을 받을 수 있고,

• 출혈을 최소화하여 수혈의 필요성이 사라지고,

• 수술 후 24시간 까지도 수술 부위 국소마취 효과로 편안함을 느낄 수가 있습니다.

튜멘슨트 국소마취제는 가느다란 캐뉼라라고 하는 관을 이용하여 피하 지방층에 주입하게 됩니다.

주입하는 동안 마취약의 화학적 특징과 물리적인 성격에 의해서 통증을 느낄 수가 있습니다.

실제 수술을 시행하다 보면 이러한 불편감을 느끼는 시간은 수술범위에 따라 다르지만, 5분이내이며, 이후의 과정에서는 편안함을 느낄 수가 있습니다.

• 수술 및 시술 과정에서 환자는 의사와 대화를 할 수 있으며,

• 부분적인 불편감을 말해 줌으로 하여 부작용을 줄일 수 있고,

• 수술 중 의료진과 협조가 가능함으로 더 좋은 수술 결과를 얻을 수 있으며,

• 수술 시간도 줄일 수가 있으며,

• 수술 후 일반적인 일상생활로 복귀가 빠르며,

• 따라서 회복시간도 단축할 수 있습니다.

대부분의 지방흡입을 받는 경우, 특히 미니 지방흡입 시에는 튜멘슨트 국소마취를 이용하여 충분히 수술이 끝나게 됩니다.

튜멘슨트 국소마취하에 원데이 미니 지방흡입을 받는 경우에는 수술 다음날부터 가벼운 일상 뿐 아니라 간단한 업무로의 복귀도 가능한 경우가 많습니다.

튜멘슨트 국소마취는 지방흡입의 가장 기본이 되는 마취 방법으로, 대부분의 경우 튜멘슨트 국소마취만으로 지방흡입 수술은 가능하다. 튜멘슨트 국소마취는 수술 결과를 좋게 만들며, 회복을 빠르게 하고, 보다 안전하다.

수면 마취 (의식하 진정)는

수술에 대한 불안감이 심한 경우, 통증에 예민한 경우 등에서 환자의 불편감을 줄이기 위하여 튜멘스트 국소마취에 더하혀 추가적으로 시행하게 됩니다.

수면 마취을 위해서는

• 심혈관계 질환, 호흡기 질환, 약물 알러지 및 현재 복용중인 약등에 대해서 의료진과 상담을 하여야 하고,

• 수술 전 8시간 이상의 금식을 하고 내원하여 하며,

• 수술이 끝난 후 마취가 완전히 깰때까지 충분한 안정기가 지난 후 퇴원하도록 하여야 합니다.

• 수면 마취을 받은 경우에는 당일 자가 운전은 하지 말아야 하며, 보호자의 보호를 받도록 하여야 합니다.

마취 약물의 발달, 환자상태를 모니터링하는 기계의 발달, 수술전 후 검사 방법의 발달등으로

보다 안전하고 편안하게 수술을 받으며,

부작용은 최소화하고

퇴원시간은 단축할 수 있게 되었습니다.

수면마취 (의식하 진정)은 필요한 경우 튜멘슨트 국소마취와 함께 시행하게 된다. 충분한 수술 전 후 검사와 모니터링은 필요하다. 최근 의료 기술의 발달로 수면마취(의식하 진정)는 보다 안전하고 편안한 수술을 위한 방법이 되고 있다.